Tibial plato yoriqlari keng tarqalgan periartikulyar yoriqlardir
Bikondilli yoriqlar kuchli yuqori energiyali shikastlanish natijasidir
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ va boshqalar.Ikki kesma usulidan foydalangan holda yuqori energiyali bikondilyar tibial plato yoriqlarini ichki mahkamlash bilan bog'liq asoratlar.J Ortop travma.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA va boshqalar.Bikondilyar tibial platoning sinishi naqshlarida posteromedial fragmentning chastotasi va sinishi morfologiyasi.J Ortop travma.2008;22:176–182.
Tez-tez ishlatiladigan Schatzker, Mur va AO / OTA tasniflari deyarli barcha yoriqlarni qamrab oladi.
Ammo ba'zi turdagi yoriqlar mos kelmaydi
Ba'zi sinish turlarining shakllari potentsial xavfli shikastlanishni ko'rsatadi, masalan, tizzaning sinishi - dislokatsiyasi, agar amalga oshirilmasa, jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Bennett va Brauner, Schatzker va boshqalar ushbu maxsus medial platoning sinish morfologiyasini tan oldilar.
(Bennett WF, Browner B. Tibial plato yoriqlari: bog'liq yumshoq to'qimalar shikastlanishlarini o'rganish.J Ortop travma.1994;8:183–188.)
Amerika Qo'shma Shtatlaridan Reza Firoozabadi hiperekstansiyon va varus tibial plato bikondilyar yoriqlari (HEVBTP) adabiyotda kamdan-kam tilga olinadi va keng tarqalgan sinish tasnifiga kiritilmaydi.
Mualliflarning fikriga ko'ra, HEVBTP ning shikastlanish mexanizmi sport tibbiyotining giperekstensiyasi va varus stressiga o'xshaydi, bu proksimal tibiyaning anteromedial qo'shilish sinishiga olib keladi, bu esa posterolateral burchak va / yoki posterior xoch ligamentining shikastlanishiga olib keladi, birinchisi posteriordir. proksimal tibia korteksi.Pastki ekstremita/tibiyaning sagittal deformatsiyasiga olib keladigan kuchlanish yoriqlari va oldingi siqish yoriqlari (tibial orqa egilishning qisqarishi yoki teskari).
Paley D, Gertsenberg J.E.Oddiy oyoq-qo'llarning tekislanishi va bo'g'imlarning yo'nalishi.In: Deformatsiyani tuzatish tamoyillari.Nyu-York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002: 14–16.
Shikastlanish mexanizmi - Hyperextension va Varus
Oldingi medial tibial plato sinishi orqa tashqi murakkab jarohati bilan birlashtirilgan
Shikastlanish mexanizmi: ekstremal giperekstantsiya va tizzaning varuslari
Xususiyatlari: Singan bo'laklarini anteromedial tarzda ajratib oling
Posterolateral kompleks shikastlanishi bilan bog'liq bo'lgan anteromedial tibial platosining sinishi: vaziyatni o'rganish va adabiyotlarni ko'rib chiqish. TIZZA JARURASI JURNALI, 2011.
Mualliflar 2000 yil mayidan 2011 yil avgustgacha bo'lgan davrda tibial platoning bikondilyar sinishi bo'lgan 208 bemorni (212 tomon) retrospektiv tarzda tahlil qildilar va kompyuter tomografiyasi va old va lateral X orqali baholashdan so'ng HEVBTP xususiyatlariga mos keladigan 23 holatni (25 ta holat) skrining qildilar. - nurli tekis plyonkalar.yon) tibial plato sinishi va qolgan 187 tibial plato sinishi holat va nazorat guruhi sifatida ishlatilgan.
A- tizza bo'g'imining lateral rentgenogrammasi tibia orqa egilishi va oldingi siqilish yoriqlarini va koronal varus deformatsiyasini ko'rsatadigan frontal rentgenogramma
B-Trans-artikulyar tashqi fiksatsiyadan keyin koronal va sagittal KT tasvirlari
C- old va lateral rentgen floroskopiya orqa sinish kamaytirish forseps va ikki vint (oldingi distal orqa proksimal yo'nalishi) kamaytirish va proksimal tibia bo'lagini tuzatish, deb ko'rsatadi;
D- Operatsiyadan keyingi oldingi va lateral rentgenogrammada medial Bitta qulflanmagan va bitta qulflangan tayanch plitasi fiksatsiyasi ko'rsatilgan, bu erda medial plastinka tibial platoning anteromedial tomonida joylashgan.
E-lateral rentgen plyonkasi operatsiyadan oldingi tibial retroversiya burchagi -9 °, operatsiyadan keyin esa 10 °, jarrohlik tuzatish burchagi 19 ° ekanligini ko'rsatdi.
Xabar vaqti: 26-aprel-2022