2023 yilda ortopedik jarrohlik sifatida ba'zi qiyinchiliklar mavjud.Muammolardan biri shundaki, ko'plab ortopedik muolajalar invazivdir va uzoq tiklanish vaqtlarini talab qiladi.Bu bemorlar uchun noqulay bo'lishi va tiklanishni kechiktirishi mumkin.Bundan tashqari, infektsiya yoki qon ketish kabi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
Biroq, keyingi 20 yil ichida ortopedik jarrohlik yangi texnologiyalardan foyda ko'rishi kutilmoqda.Rivojlanishda davom etadigan sohalardan biri bu robotli jarrohlikdir.Robotlar aniqroq harakatlarni amalga oshirishi va jarrohlarga murakkab muolajalarda yordam berishi mumkin.Bu yaxshi natijalarga olib keladi va tiklanish vaqtini qisqartiradi.
Regenerativ tibbiyotda keyingi taraqqiyot kutilmoqda.Ildiz hujayralari terapiyasi va to'qima muhandisligi kabi yangi texnologiyalar shikastlangan to'qimalarni tiklash yoki almashtirish imkoniyatini taklif qilishi mumkin.Bu implantlarga bo'lgan ehtiyojni kamaytirishi va bemorning tiklanishini yaxshilashi mumkin.
Bundan tashqari, tasvirlash texnologiyasidagi yutuqlar kutilmoqda.3D tasvir va virtual haqiqat jarrohlarga aniqroq tashxis qo'yish va protsedurani yaxshiroq rejalashtirishga yordam beradi.
Darhaqiqat, butun dunyo bo'ylab ortopedik jarrohlik yillar davomida turli qiyinchiliklarni engib o'tdi.Yuqorida tilga olingan ilg‘or texnologiyalar ortopediya jarrohligini takomillashtirishga katta hissa qo‘shdi.Amaldagi ba'zi misollar:
1. Minimal invaziv jarrohlik: Endoskoplar va mayda asboblar yordamida kichikroq kesmalar bilan operatsiyalarni bajarish mumkin.Bu operatsiyadan keyin kamroq og'riq, tezroq tiklanish va kamroq asoratlarni keltirib chiqaradi.
2. Robot tomonidan boshqariladigan jarrohlik: Robot yordamidagi tizimlar aniqroq va kamroq invaziv muolajalarni amalga oshirish imkonini beradi.Masalan, aniqlik va moslikni yaxshilash uchun ular tizza yoki sonni almashtirish implantatsiyasida qo'llanilishi mumkin.
3. Navigatsiya tizimlari: Kompyuter yordamida navigatsiya tizimlari jarrohlarga implantlarni aniq kesish va joylashtirishda yordam beradi.Misol uchun, ular xavfsizlik va aniqlikni oshirish uchun o'murtqa operatsiyalarda qo'llanilishi mumkin.
Ushbu texnologiyalar ortopedik jarrohlik natijalarini yaxshilashga, tiklanish vaqtini qisqartirishga va bemorlarni yaxshilashga yordam beradi, hayot sifati.Umuman olganda, keyingi 20 yil ichida ortopedik jarrohlik yanada aniq jarrohlik, tezroq tiklanish va natijalarni yaxshilash imkonini beruvchi yangi texnologiyalardan foyda ko'radi.
Ushbu maqola yillar davomida texnologik iteratsiyalarning ta'sirini ko'rsatish uchun keng tarqalgan kasalliklardan birini tanlaydi.
Femurning intertrokanterik yoriqlari keksa odamlarda uchraydigan keng tarqalgan jarohatlar bo'lib, sezilarli darajada kasallanish va o'lim bilan bog'liq.Davolanish usullari yillar davomida rivojlanib bordi, bunda jarrohlik texnikasi va implant dizaynidagi yutuqlar yaxshilangan natijalarga olib keldi.Ushbu maqolada biz femurning intertrokanterik yoriqlarini davolashning turli usullarini ko'rib chiqamiz, yillar evolyutsiyasiga ko'ra texnologik taraqqiyotni tahlil qilamiz va eng yangi davolash usullarini muhokama qilamiz.
Yuz yil oldin, intertrokanterik yoriqlarni davolash bugungi usullardan ancha farq qilar edi.O'sha paytda jarrohlik texnikasi u qadar ilg'or emas edi va ichki fiksatsiya asboblari uchun cheklangan imkoniyatlar mavjud edi.
Jarrohlik bo'lmagan usullar: intertrokanterik yoriqlar uchun jarrohlik bo'lmagan davolash usullari ko'pincha qo'llaniladi.Bularga yotoqda dam olish, tortish va gips yoki shina bilan immobilizatsiya kiradi.Maqsad shikastlangan a'zoda minimal harakat va og'irlikni ko'tarmasdan, tabiiy yo'l bilan sinishning davolanishiga imkon berish edi.Biroq, bu usullar ko'pincha uzoq vaqt immobilizatsiyaga olib keldi va mushaklarning kamayishi, bo'g'imlarning qattiqligi va bosim yaralari kabi asoratlar xavfini oshirdi.
Jarrohlik usullari: intertrokanterik yoriqlar uchun jarrohlik aralashuv were kamroq tarqalgan va odatda og'ir joy almashish yoki ochiq sinish holatlari uchun ajratilgan.O'sha paytda qo'llanilgan jarrohlik usullari cheklangan edi va ko'pincha simlar, vintlar yoki plitalar yordamida ochiq reduksiya va ichki fiksatsiyani o'z ichiga oladi.Biroq, mavjud materiallar va asboblar zamonaviy implantlar kabi ishonchli va samarali emas edi, bu esa nosozlik, infektsiya va birlashmaslikning yuqori ko'rsatkichlariga olib keldi.
Umuman olganda, yuz yil oldin intertrokanterik yoriqlarni davolash samaraliroq bo'lmagan va zamonaviy amaliyotlarga qaraganda yuqori xavf va asoratlar bilan bog'liq edi.Jarrohlik texnikasi, ichki fiksatsiya asboblari va reabilitatsiya protokollaridagi yutuqlar so'nggi yillarda intertrokanterik yoriqlar bilan og'rigan bemorlarning natijalarini sezilarli darajada yaxshiladi.
Intramedullar mixlash sinishni barqarorlashtirish uchun femurning medullar kanaliga metall tayoqni kiritishni o'z ichiga oladi.Ushbu usul so'nggi yillarda minimal invaziv tabiati va ORIF bilan solishtirganda asoratlarning pastligi tufayli mashhurlikka erishdi.Intramedullar mixlash kasalxonada qolishning qisqarishi, tezroq tiklanish vaqtlari va birlashmaslik va implantatsiya etishmovchiligining past darajasi bilan bog'liq.
Femurning intertrokanterik sinishi uchun intramedullar tirnoq implantatsiyasining afzalliklari:
Barqarorlik: Intramedullar tirnoqlar singan suyakning mukammal barqarorligini ta'minlaydi, bu erta safarbarlik va og'irlikni ko'tarish imkonini beradi.Bu tezroq tiklanish va kasalxonada qolishni qisqartirishi mumkin.
Qon ta'minotini saqlash: Boshqa jarrohlik usullari bilan solishtirganda, intramedullar tirnoqlar singan suyakning qon bilan ta'minlanishini saqlab, avaskulyar nekroz va birlashmaslik xavfini kamaytiradi.
Yumshoq to'qimalarning minimal shikastlanishi: jarrohlik kichik kesmani o'z ichiga oladi, bu esa yumshoq to'qimalarning minimal shikastlanishiga olib keladi.Bu operatsiyadan keyingi og'riqni kamaytirishga va tezroq davolanishga olib kelishi mumkin.
INFEKTSION xavfi past: intramedullar tirnoq implantatsiyasida qo'llaniladigan yopiq usul ochiq operatsiyalarga qaraganda infektsiya xavfini kamaytiradi.
Yaxshiroq hizalanish va qisqartirish: Intramedullar tirnoqlar singan suyakni yaxshiroq nazorat qilish va moslashtirishga imkon beradi, bu esa yaxshilangan funktsional natijalarga olib keladi.
Gemiartroplastika femur boshini protez implant bilan almashtirishni o'z ichiga oladi.Bu usul, odatda, og'ir osteoporozli keksa bemorlar yoki oldingi kalça artriti bo'lganlar uchun qo'llaniladi.Gemiartroplastika asoratlar, jumladan dislokatsiya, infektsiya va implantatsiya etishmovchiligi bilan bog'liq.
THA butun son bo'g'imini protez implant bilan almashtirishni o'z ichiga oladi.Bu usul odatda yaxshi suyak zaxirasi bo'lgan va kestirib, artriti bo'lmagan yosh bemorlarga mo'ljallangan.THA boshqa davolash usullariga nisbatan uzoqroq tiklanish vaqti va asoratlar xavfi yuqori bo'lishi bilan bog'liq.
To'liq kestirib almashtirish operatsiyasi odatda og'ir kestirib artriti, hemiartroplastika bilan davolash mumkin bo'lmagan kestirib, sinishi yoki sezilarli og'riq va nogironlikka olib keladigan boshqa holatlar bilan og'rigan bemorlarga tavsiya etiladi.
Gemiartroplastika umumiy sonni almashtirish operatsiyasidan ko'ra kamroq invaziv protsedura bo'lib afzalliklarga ega, ya'ni u odatda kasalxonada qisqaroq vaqtni va tezroq tiklanish vaqtini o'z ichiga oladi.Biroq, bu kestirib, ayrim turdagi kasalliklarni davolashda unchalik samarali bo'lmasligi mumkin va kalça qo'shimchasining qolgan qismi vaqt o'tishi bilan yomonlashishi xavfi mavjud.
O'z navbatida, kestirib, to'liq almashtirish operatsiyasi kestirib, og'riqdan uzoq muddatli yengillikni ta'minlaydigan va umumiy son funktsiyasini yaxshilaydigan yanada keng qamrovli protseduradir.Biroq, bu ko'proq invaziv protsedura bo'lib, uzoqroq kasalxonada qolish va tiklanish vaqtini talab qilishi mumkin.Shuningdek, infektsiya, qon pıhtıları va kalça qo'shimchasining dislokatsiyasi kabi asoratlar xavfi mavjud.
Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, femurning intertrokanterik yoriqlarini davolash yillar davomida sezilarli darajada rivojlandi, jarrohlik texnikasi va implant dizaynidagi yutuqlar yaxshi natijalarga olib keldi.Intramedullar mixlash kabi so'nggi davolash usullari asoratlar darajasi past bo'lgan minimal invaziv variantlarni taklif qiladi.Davolash usulini tanlash bemorning yoshi, komorbidiyalari va sinish xususiyatlariga qarab individual bo'lishi kerak.
Xabar vaqti: 2023 yil 13 oktyabr