Yangi tadqiqotga ko'ra, surunkali og'riqli bemorlarda opioidlardan foydalanish o'murtqa shnorni stimulyatsiya qilish moslamasini olgandan keyin pasaygan yoki barqarorlashgan.
Natijalar tadqiqotchilarni shifokorlarni ko'proq og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurishdan ko'ra, vaqt o'tishi bilan og'rig'i kuchaygan bemorlar uchun orqa miya stimulyatsiyasini (SCS) tezroq ko'rib chiqishlarini taklif qilishga undadi, dedi bosh tadqiqotchi Ashwini Sharan, MD intervyusida.Kichkina, akkumulyatorli uzatgichlar nervlardan miyaga o'tadigan og'riqli xabarlarga xalaqit berish uchun orqa miya bo'ylab joylashtirilgan elektr simlari orqali signallarni etkazib beradi.
Tadqiqot SCS bo'lgan 5476 bemorning sug'urta ma'lumotlarini o'z ichiga olgan va implantatsiyadan oldin va keyin opioid retseptlari sonini taqqoslagan.Implantatsiyadan bir yil o'tgach, Sharan nashrga taqdim etishni rejalashtirgan tadqiqotga ko'ra, orqa miya stimulyatsiyasi (SCS) terapiyasini davom ettirgan bemorlarning 93 foizi SCS tizimini olib tashlagan bemorlarga qaraganda o'rtacha kunlik morfin ekvivalent dozalari past bo'lgan.
Filadelfiyadagi Tomas Jefferson universitetining neyroxirurgiya professori va Shimoliy Amerika neyromodulyatsiya jamiyati prezidenti Sharan: “Biz ko‘rganimiz shuki, odamlar implantatsiyadan bir yil oldin giyohvand moddalarni iste’mol qilishda katta o‘sish kuzatilgan.Sharan bu hafta guruhning yillik yig'ilishida natijalarni taqdim etdi." SCS bilan davom etgan guruhda giyohvand moddalarning dozasi yana ko'tarilishidan oldingi darajaga tushirildi.
"Asosiy aholi to'g'risida juda yaxshi ma'lumotlar yo'q, bu giyohvand moddalar va implantlar o'rtasidagi bog'liqlik haqida gapiradi. Bu haqiqatan ham buning asosiy maqsadi ", deya qo'shimcha qildi u. "Bizda ishchi hujjat va protokol bor va istiqbolli tadqiqotga homiylik qilmoqdamiz. Qurilmadan giyohvand moddalarni kamaytirish strategiyasi sifatida foydalanish, chunki ishoning yoki ishonmang, bu o'rganilmagan.
Sharanning so'zlariga ko'ra, tadqiqotchilar ma'lumotlarini o'rgangan bemorlarga qaysi ishlab chiqaruvchilarning SCS tizimlari o'rnatilganligini bilishmagan va keyingi tadqiqot uchun mablag' ajratilmagan.Dastlabki tadqiqot yaqinda Abbott tomonidan sotib olingan Sent-Jude Medical tomonidan moliyalashtirildi.FDA o'tgan oktyabr oyida Sent-Jude's BurstDR SCS tizimini tasdiqladi, bu SCS ma'qullash seriyasining oxirgisi.
STAT News hisobotiga ko'ra, Abbott shifokorlarni OxyContin opioid og'riq qoldiruvchi dori-darmonlari paydo bo'lishining dastlabki yillarida buyurishga ko'ndirish uchun ko'p harakat qildi.Yangilik tashkiloti G'arbiy Virjiniya shtati tomonidan Abbott va OxyContin ishlab chiqaruvchisi Purdue Pharma LP ga qarshi qo'zg'atilgan ishdan yozuvlarni oldi, ular dorini noo'rin sotganliklarini da'vo qilishdi.Purdue 2004 yilda ishni hal qilish uchun 10 million dollar to‘lagan.OxyContinni hamkorlikda targ'ib qilishga rozi bo'lgan hech bir kompaniya noto'g'ri ish qilganini tan olmadi.
"SCS - bu oxirgi chora", deb davom etdi Sharan."Agar kimdir narkotik dozasini deyarli ikki baravar oshirishini bir yil kutsangiz, undan voz kechishingiz kerak bo'ladi. Bu juda ko'p vaqtni yo'qotadi."
Sharanning ta'kidlashicha, morfinning bir yillik retsepti odatda 5000 dollarni tashkil qiladi va yon ta'sirlarning narxi jami miqdorga qo'shiladi.Zamonaviy sog'liqni saqlash / ECRI instituti texnologiyalari narxlari indeksiga ko'ra, 2015 yil yanvar oyida o'murtqa miya stimulyatorlari o'rtacha 16 957 dollar turadi, bu o'tgan yilga nisbatan 8% ga ko'p.ECRI ma'lumotlariga ko'ra, Boston Scientific va Medtronic tomonidan ishlab chiqarilgan yangi, murakkabroq modellar o'rtacha 19 000 dollar turadi, eski modellar uchun taxminan 13 000 dollar.
Sharanning so'zlariga ko'ra, shifoxonalar yangi modellarni tanlamoqda, ammo Bluetooth ulanishi kabi yangilanishlar og'riqni engillashtiradigan hech narsa emas.Jamiyat prezidentining aytishicha, u yiliga 300 ga yaqin qurilmalarni, shu jumladan SCSni implantatsiya qiladi va "shifokorlar bilan gaplashganimda, xususiyatlar va funktsiyalar o'rtasida katta farq qilishga harakat qiladi. Odamlar yangi yorqin asboblarda haqiqatan ham adashib qolishadi".
Yuborilgan vaqt: 2017 yil 27-yanvar